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medizinischer Notfall

Mischkonsum Kokain + Alkohol

Wann Wenn jemand Kokain und Alkohol kombiniert hat und Brustschmerzen, Herzrasen, Übelkeit, Schwindel oder Verwirrtheit zeigt.

Review läuft

Inhalt liegt zur medizinisch-juristischen Prüfung. Anpassungen möglich.

Notruf

Ruf 112. Hilfe holen ist Pflicht. levelll kann keine Straf- oder Verfahrensfreiheit zusagen.

Sofort

  1. 1. Bei Brustschmerzen, Engegefühl, Atemnot oder Tachykardie über 150/min: 112.
  2. 2. Person beruhigen, hinsetzen, kein weiteres Stimulans, kein weiterer Alkohol.
  3. 3. Wasser in kleinen Schlucken, ruhige Umgebung. Beobachten.

Nicht tun

  • Nicht ‚nachlegen' mit Alkohol oder Kokain, um die Mischung auszubalancieren — das verschärft die Toxizität.
  • Keine Beruhigungsmittel ohne ärztliche Anweisung.
  • Person nicht alleine lassen, bis Symptome abklingen oder ärztliche Versorgung da ist.

Kokain + Alkohol bilden im Körper Cocaethylen, ein Metabolit mit:

  • Längerer Wirkdauer als Kokain (~2× Halbwertszeit)
  • Höherer kardialer Toxizität (häufiger junge Herzinfarkte unter Cocaethylen als unter reinem Kokain)
  • Verstärkt euphorisierender Wirkung — was zu höherer Konsummenge animiert

Cocaethylen ist die mutmaßliche Ursache, warum Kokain + Alkohol eine der häufigsten substanz-bezogenen Todesursachen in westlichen Ländern ist.

Klinisch relevante Komplikationen:

  • Akuter Myokardinfarkt
  • Aortendissektion
  • Rhythmusstörungen
  • Hirnblutungen
  • Leberbelastung

Bei wiederholtem Konsum dieser Kombination gehört auch verzögert (Tage später) eine kardiologische Abklärung dazu — Symptome wie Brustschmerz, Atemnot, Synkope sollten nicht als „Kater” abgetan werden.