Lebensbedrohlich wird Alkohol bei Promillewerten ab ca. 3 ‰ — individuell stark variabel. Mischkonsum mit anderen dämpfenden Substanzen (Benzos, GHB, Opioide) oder mit Kokain/Kokethylen senkt die Schwelle erheblich.
Symptome im kritischen Bereich:
- Bewusstlosigkeit, nicht weckbar
- Atmung unregelmäßig oder flach (< 10/min)
- Kalte, feuchte Haut, Lippen blau
- Erbrechen ohne Schluckreflex
- Krampfanfälle (siehe eigenes Szenario)
Der Körper baut Alkohol mit ca. 0,1–0,15 ‰/h ab — das lässt sich nicht beschleunigen. Schlafen lassen ist nur bei stabiler Atmung in Seitenlage und bei Begleitung okay.
Bei Mischkonsum mit Kokain entsteht Cocaethylen, ein Metabolit mit längerer Wirkdauer und höherer kardialer Toxizität als Kokain allein (siehe Cocaine-Alcohol-Mix).