Opioide (Heroin, Morphin, Fentanyl, Tilidin, Tramadol) wirken auf μ-Opioidrezeptoren und reduzieren den Atemantrieb. GHB/GBL wirkt GABAerg auf das Atemzentrum. In Kombination ist die Atemdepression doppelt unkalkulierbar.
Klinisch dokumentierte Folgen:
- Atemdepression schon bei moderater Dosierung
- Naloxon kehrt nur Opioid-Anteil um — GHB-Sedierung bleibt
- Verzögerte Komplikationen, weil GHB nach Naloxon-Wirkung wieder durchschlägt
Bei Verdacht auf Opioid-Beteiligung: Naloxon-Nasenspray (Nyxoid, seit 2024 OTC). Aber: Person nicht alleine lassen, auch nach Naloxon-Erfolg. Atemüberwachung über Stunden.
Im Chemsex-Kontext und im Polytox-Konsum ist diese Kombination eine der häufigsten Todesursachen — auch bei Personen, die sonst gewohnte Konsumgewohnheiten haben.
Wir empfehlen, diese Kombination zu vermeiden.