Pregabalin (Lyrica) und Gabapentin sind GABA-Analoga, ärztlich verordnet für Nervenschmerzen, generalisierte Angststörung, Epilepsie. Im illegalen Markt sind sie seit ca. 2015 zunehmend präsent — als Polytox-Booster oder Heroin-Substitut.
Klinisch relevante Risiken in Kombination:
- Atemdepression verstärkt — Pregabalin senkt selbst kaum den Atemantrieb, in Kombination mit Opioiden verschiebt sich aber die Schwelle massiv
- Sedierung vertieft — Kreislauf wird belastet
- Schwer einschätzbar, weil Pregabalin in moderaten Dosen subjektiv wenig auffällt
In Skandinavien und Großbritannien sind Pregabalin-bezogene Todesfälle stark gestiegen. In Deutschland ist die Datenlage noch dünner, aber Suchtberatung berichtet von zunehmendem Konsum, vor allem im Substitutions-Kontext.
Praktische Hinweise:
- Wer Pregabalin verordnet bekommt: kein Alkohol, keine Opioide ohne ärztliche Rücksprache
- Recreational: extrem riskant, vor allem mit illegal beschafften Pregabalin-Tabletten unklarer Qualität
- Bei Atemdepression: Naloxon hilft nur gegen Opioid-Anteil, Pregabalin-Anteil bleibt — Atemüberwachung lange fortsetzen
Wir empfehlen, diese Kombination zu vermeiden.