← alle Szenarien

medizinischer Notfall

Verdacht auf Hyponatriämie

Wann Wenn nach MDMA-Konsum mit hohem Wasserkonsum Kopfschmerzen, Übelkeit, Verwirrtheit, Aufgedunsenheit oder Krampfanfälle auftreten.

Review läuft

Inhalt liegt zur medizinisch-juristischen Prüfung. Anpassungen möglich.

Notruf

Ruf 112. Hilfe holen ist Pflicht. levelll kann keine Straf- oder Verfahrensfreiheit zusagen.

Sofort

  1. 1. Kein weiteres Wasser. Falls verfügbar: salzige Brühe, salziges Brot oder Salzstangen in kleinen Mengen.
  2. 2. 112 anrufen, wenn Bewusstsein eintrübt, Krampfanfall auftritt oder Symptome zunehmen.
  3. 3. Person ruhig lagern, beobachten. Kein weiteres MDMA, keine Stimulanzien.

Nicht tun

  • Nicht ‚durchspülen' mit mehr Wasser — verschärft die Verdünnung.
  • Keine Elektrolytlösungen ohne Salz (manche Sport-Drinks sind zuckerhaltig, aber salzarm).
  • Keine Selbstmedikation mit Diuretika — verschärft das Problem.

Hyponatriämie (zu niedriger Natriumspiegel im Blut) ist eine etablierte und tödliche Komplikation von MDMA-Konsum. MDMA stimuliert die ADH-Ausschüttung — der Körper hält Wasser zurück. Wer dazu literweise Wasser trinkt, verdünnt das Blut so stark, dass Hirnödeme entstehen können.

Bekannte tödliche Fälle in der MDMA-Geschichte gehen zurück auf Hyponatriämie, nicht auf direkte MDMA-Toxizität. „Trink viel Wasser” ist daher als pauschaler Safer-Use-Tipp falsch.

Stattdessen:

  • 250–500 ml Wasser pro Stunde Tanzen (nicht mehr)
  • Mit Elektrolyten (Brühe, gesalzenes Wasser, Natriumtabletten)
  • Pausen in kühler Umgebung
  • Bei Kopfschmerzen oder Übelkeit: nicht weitertrinken, sondern hinsetzen und beobachten

Klinische Versorgung: hypertone Kochsalzinfusion. Im akuten Notfall ist 112 die einzige Laien-sinnvolle Aktion — Selbstkorrektur mit „etwas Salz” ist riskant bei moderater bis schwerer Hyponatriämie.