DXM (Dextromethorphan, in Hustenmedikamenten und als recreational Substanz) ist ein NMDA-Antagonist mit zusätzlich serotonerger Komponente und starker CYP2D6-Hemmung.
Risiken in Kombination mit MDMA:
- Verstärkte MDMA-Wirkung durch verlangsamten Abbau (CYP2D6-Hemmung). Auch eine „normale” MDMA-Dosis kann eine effektive Überdosis werden.
- Serotonin-Syndrom-Risiko durch additive serotonerge Wirkung
- Hyperthermie verstärkt — DXM hat in höheren Dosen sympathomimetische Effekte
- Dissoziative Komponente verzerrt Wahrnehmung der Hitze, sodass Frühwarnzeichen ignoriert werden
Im Polytox-Konsum (z.B. „Robotripping”-Kontext) ist diese Kombination verbreitet, aber pharmakologisch riskant.
Wir empfehlen, diese Kombination zu vermeiden. Wer trotzdem konsumiert: niedrige Einzeldosen beider Substanzen, klare Pausen, im Zweifel nur eine Substanz.
Manche „Cough Suppressants” enthalten DXM — bei Erkältung und gleichzeitiger MDMA-Phase Etiketten genau prüfen.