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MDMA + MAOI

Wir empfehlen, diese Kombination zu vermeiden. Keine zahlenhafte Sicherheits-Empfehlung möglich.

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Inhalt liegt zur medizinisch-juristischen Prüfung. Anpassungen möglich.

Beteiligte Substanzen

Risikoprofil

MAO-Hemmer blockieren den Abbau von Serotonin. MDMA flutet das System mit Serotonin. Kombination = klassisches Serotonin-Syndrom, kardiale Krise und hypertensive Entgleisung — etabliert tödlich.

Akute Notfall-Szenarien

MAO-Hemmer kommen in mehreren Kontexten vor:

  • Pharmazeutisch: Moclobemid, Selegilin, Tranylcypromin, Phenelzin
  • Pflanzlich: Banisteriopsis caapi (Ayahuasca-Liane), Syrian Rue (Peganum harmala), einige Antidepressiva-Tees
  • Recreational: einige Designer-Substanzen aus dem Phenethylamin-Bereich

MDMA setzt Serotonin massiv frei und blockiert den Wiederaufnahme. Der MAO-Hemmer verhindert den Abbau. Das Resultat ist eine Serotonin-Überflutung mit:

  • Hypertensiver Krise (Blutdruck > 200 mmHg)
  • Hyperthermie über 40 °C
  • Krampfanfällen
  • Rhabdomyolyse (Muskelzerfall)
  • Multiorganversagen

Im Ayahuasca-Kontext sind MDMA-Mischkonsum-Tote dokumentiert — auch bei niedriger MDMA-Dosis. Die Auswaschphase bei pharmazeutischen MAO-Hemmern beträgt mindestens 2 Wochen vor MDMA-Konsum.

Wir empfehlen, diese Kombination strikt zu vermeiden. Wer MAO-Hemmer einnimmt oder Ayahuasca-Zeremonien plant: kein MDMA, kein DXM, keine andere serotonerge Substanz.